نظرات
آخرین هفته در ماه فوریه ، هفته آگاهی از اختلالات خوردن است. اختلالات خوردن حدود 7.8٪ از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد (گالمیش و همکاران ، 2019). اگرچه نسبت به اضطراب یا اختلالات خلقی نسبتاً فراگیر کمتر رایج است ، اما ارزش آن را ندارند که توسط ارزیابی کنندگان کمتر شناخته شود.

Pexels / Pixabay
منبع: Pexels / Pixabay
مهم است که بدانیم اختلالات خوردن فقط به بی اشتهایی یا پوسیدگی محدود نمی شوند. انجمن روانپزشکی آمریکا (APA) به طور رسمی اختلال پرخوری را در راهنمای تشخیصی و آماری اختلال روانی نسخه 5 (DSM-5) به رسمیت شناخت. همچنین اختلال در مصرف مواد غذایی با اجتناب از محدودیت (ARFID) و Pica وجود دارد ، بیماری هایی که معمولاً در کودکان کوچکتر تشخیص داده می شوند.

ARFID نوعی عدم علاقه به غذا یا غذا خوردن ، محدودیت در مصرف مواد غذایی به دلیل حساسیت شدید به بافت غذا یا ترس از عواقب خطرناک خوردن مانند خفگی است. Pica ، یکی دیگر از شرایط کودکی ، مصرف مداوم مواد غیر غذایی است. صحبت از سن ، به نظر می رسد فرهنگ عامه ، اختلالات خوردن را بر جمعیت جوان نشان می دهد. با این حال ، افراد مسن نیز می توانند مبتلا شوند ، به عنوان مثال ، شخصی در سالهای میانسالی که با یک عامل استرس زا روبرو شده است که منجر به عود بولیمیا می شود که سالها در حال بهبود بود.

برخی دیگر ممکن است محدودیت های غذایی داشته باشند که با هیچ یک از موارد فوق جور نیست. به عنوان مثال ، برخی از دانشجویان دانشگاه ، اغلب خانمها ، به منظور نوشیدن بیش از حد الکل اما عدم افزایش وزن ، کالری های سالم را به شدت کاهش می دهند. این امر به عنوان اختلال تغذیه یا تغذیه نامشخص تشخیص داده می شود.

متأسفانه ، مگر اینکه یک پزشک متخصص در زمینه درمان اختلالات خوردن باشد ، به نظر می رسد کمبود توجه فوق الذکر در مقایسه با سایر شرایط رایج اغلب اختلالات خوردن را به عنوان م componentلفه فراموش شده ارزیابی تشخیصی در می آورد. ما آموزش دیده ایم تا در مورد اشتها ، که می تواند توسط اضطراب و خلق و خوی ایجاد شود ، س askال کنیم. با این حال ، ممکن است احساس غیر طبیعی بودن س askال در مورد تصویر بدن یا روابط با غذا باشد مگر اینکه مورد توجه پزشک قرار گیرد. خوشبختانه ، ما می توانیم به طور طبیعی به سراغ این اشتها برویم.

کاوش برای اختلالات خوردن
با پایان یافتن هفته آگاهی از اختلال در خوردن غذا ، امیدوارم که در مصاحبه های تشخیصی خود اهمیت س professionalsال درباره شرایط را به متخصصان روانشناسی یادآوری کرده باشند. رفتارهای مرتبط با ARFID و Pica معمولاً دلیل ارزیابی یا درمان والدین هستند ، بنابراین واضح تر است. بی اشتهایی ، بیولیمیا و اختلال پرخوری ممکن است واضح نباشد یا فرد سعی کند موضوع را پنهان نگه دارد. اگر از خود می پرسید که چگونه س questionال را برای ارزیابی احتمال اختلال در خوردن / موارد مربوط به تصویر بدن در نظر بگیرید ، موارد زیر را در نظر بگیرید:

آوا سل / Unsplash
منبع: Ava Sol / Unsplash
هنگامی که در مورد اشتهای خود س askingال می کنید ، اگر بیماران گزارش می کنند که کم غذا می خورند یا زیاد غذا می خورند ، مهم است که چه چیزی باعث این مسئله می شود. آیا تغییر اشتها تصادفی بود / منحصر به یک طلسم افسردگی یا شروع اضطراب بود؟ در غیر این صورت ، شروع گفتگو در مورد رابطه فرد با غذا مهم است. آیا لاغر هستند اما رژیم های مکرر را گزارش می کنند؟ آیا آنها اضافه وزن دارند و غذای خود را به عنوان یک عامل استرس زا معرفی می کنند؟
پرسیدن س questionsالات روشن درباره افزایش / کاهش اشتها نیز مفید است. به عنوان مثال ، "هارون ، شما اشاره کردید که اخیراً گرسنه تر شده اید. من فقط می خواهم روشن کنم ، زیرا گاهی اوقات مردم گرسنگی را با صرف بیشتر خوردن اشتباه می گیرند ؛ آیا گرسنه تر هستید ، یا آیا مجبور به خوردن هستید ، حتی اگر در حال حاضر پر است؟ "
معمولاً مصاحبه کنندگان در مورد تصویر خود از بیماران سال می کنند. این معمولاً اطلاعاتی را جمع می کند مانند اینکه شخصی خود را بازنده ، قربانی یا مثلاً یک نفس نفخ زده می بیند. ادغام یک سوال در این بحث به طور خاص در مورد تصویر بدن آنها می تواند مفید باشد. "شما می دانید ، جو / جین ، اغلب اوقات تصویر بدن ارتباط زیادی با احساس شخصی نیز دارد. من تعجب می کنم که شما با کجا هستید."
در مورد کودکان / نوجوانان ، سرپرستان اغلب بخشی از روند مصاحبه هستند. استفاده از بررسی متقابل با سرپرستان در مورد نگرانی ها و سخنرانی ها مفید است. در مورد خوردن رفتارهای بی نظم یا نگرانی های مربوط به تصویر بدن ، پزشک بعد از س askingال از کودک / نوجوان ، می تواند به سادگی بگوید ، "آقای / خانم. فلان ، آیا شما نگرانی در مورد غذا خوردن یا شکل بدن از جو / جین دارید؟" این همچنین می تواند شامل پرسیدن درباره ورزش بیش از حد یا رژیم بسیار دقیق رژیم غذایی حتی اگر فرد از نظر آنورکسیک نیست. چنین مواردی ممکن است نشان دهنده تکامل یک اختلال خوردن باشد. اگر کشف شود یک باور اصلی از "من باید لاغر باشم" یا مشابه آن در پشت آن است ، هوشیاری نسبت به آنورکسیا در حال رشد مهم است.
اگر در حال حاضر اختلال در خوردن غذا / مسائل مربوط به تصویر بدن در دسترس نیست ، آیا آنها تاکنون با رفتارهای آنورکسیک ، پرخوری یا پرخوری دست و پنجه نرم کرده اند؟ حتی اگر آنها سالها در بهبودی بوده باشند ، افراد می توانند دوباره به این الگوی عود کنند و هوشیاری نسبت به علائم عود از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، به خصوص اگر استرس جدی وجود داشته باشد.
مقاله پس از تبلیغات ادامه می یابد

اگر